Cứu sống bệnh nhân sốc sốt xuất huyết, rối loạn đông máu nặng

Bệnh nhi T.Q.V. (15 tuổi, trú tại quận Bình Tân, TP Hồ Chí Minh) sốt cao liên tục 3 ngày, đến ngày thứ 4 của bệnh, bệnh nhi có biểu hiện đau bụng, ói, tay chân lạnh.

Bệnh nhi được người nhà đưa đến bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc, huyết áp kẹp 100/80 mmHg, chẩn đoán sốc sốt xuất huyết ngày 4. Các bác sĩ đã truyền dịch chống sốc theo phác đồ, nhưng tình trạng bệnh nhi vẫn diễn tiến nặng, biểu hiện suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa nên được chuyển tới Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại đây, các bác sĩ tiếp tục truyền dịch cao phân tử chống sốc, dùng các thuốc vận mạch phối hợp. Bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, sau đó được đặt nội khí quản thở máy sớm. 

Tình trạng rối loạn đông máu, tiểu cầu giảm nặng còn 5.000/microL (bình thường 200.000 – 300.000/microL) gây xuất huyết tiêu hoá nặng, đặc biệt gây chảy máu trong cơ vùng cánh tay phải. Bệnh nhi được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, vitamin K1.

Kết quả sau gần 10 ngày điều trị, bệnh nhi bình phục dần, cai được máy thở, tỉnh táo, chức năng đông máu trở về bình thường.

Hiện, số ca mắc sốt xuất huyết đang có chiều hướng gia tăng tại một số địa phương, bệnh có thể diễn biến nặng gây nguy hiểm như trường hợp trên. Vì vậy, người dân cần nâng cao ý thức phòng chống bệnh, không nên chủ quan.