Nếu không may ốm đau, tai nạn… các HSSV sẽ được quỹ BHYT thanh toán với số tiền khám chữa bệnh không giới hạn trong phạm vi, mức hưởng.
Tham gia BHYT HSSV để chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ
T.H
Thực tế đã có rất nhiều trường hợp là HSSV mắc các bệnh nan y, mạn tính phải qua các đợt điều trị dài ngày như: chạy thận nhân tạo, điều trị ung thư, phẫu thuật tim mạch… đã được quỹ BHYT chi trả từ vài chục triệu đến hàng tỉ đồng.
Thống kê trong 2 năm 2021 và 2022, bình quân mỗi năm cả nước có khoảng gần 3 triệu HSSV sử dụng thẻ BHYT, với khoảng 6,1 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT, tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT của nhóm HSSV bình quân/năm là hơn 2.500 tỉ đồng.
Riêng năm 2022, cả nước có khoảng 3,5 triệu HSSV khám chữa bệnh BHYT với gần 7,4 triệu lượt khám chữa bệnh, số tiền được quỹ BHYT chi trả là 3.142 tỉ đồng.
8 tháng năm 2023, số HSSV khám chữa bệnh BHYT khoảng 2,7 triệu với số lượt khám là 5,2 triệu, số tiền được quỹ BHYT chi trả là 2.174 tỉ đồng.
Từ năm 2022 đến nay, nhiều trường hợp HSSV được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn, cụ thể như sau:
1.435 HSSV được quỹ BHYT chi trả từ 100 – 200 triệu với tổng số tiền là 194,4 tỉ đồng.
568 HSSV được chi trả từ 200 – 500 triệu đồng, với tổng số tiền quỹ BHYT chi trả là 165,5 tỉ đồng.
66 HSSV được chi phí từ trên 500 triệu đồng với số tiền 43 tỉ đồng.
Đáng chú ý, một số trường hợp được chi trả với số tiền lớn trên 1 tỉ đồng. Trong đó, người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao nhất là 1,07 tỉ đồng (trong năm 2022): mã thẻ HS4797937XXXXXX, 17 tuổi, địa chỉ tại P.Tân Quý, Q.Tân Phú (TP.HCM), chẩn đoán bệnh chính là “bệnh của hốc mắt, viêm cơ tim cấp, di chứng tổn thương nội sọ”.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ hai là 1,04 tỉ đồng (trong năm 2022): mã thẻ HS4828222XXXXXX, 15 tuổi, ở xã Dưỡng Điềm, H.Châu Thành (Tiền Giang); chẩn đoán bệnh chính là “thiếu yếu tố VIII di truyền, sốt xuất huyết nặng”.
Một trường hợp khác, cũng được quỹ BHYT chi trả 1,04 tỉ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,66 tỉ đồng, 8 tháng năm 2023 được chi trả 0,38 tỉ đồng): mã thẻ HS4013520XXXXXX, 9 tuổi, địa chỉ đường Hoàng Hoa Thám, Q.Ba Đình (Hà Nội); chẩn đoán bệnh chính là “gan xơ hóa, viêm đường mật, teo đường mật…”.
Theo BHXH Việt Nam, BHYT là chính sách an sinh xã hội có ý nghĩa thiết thực, tham gia BHYT HSSV không chỉ để chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ mà còn thể hiện trách nhiệm tuân thủ pháp luật và tinh thần tương thân tương ái của các em, để chia sẻ khó khăn với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe…
.jpg)
