Nỗ lực cứu sống nhiều bệnh nhi có bệnh lý nặng, hiếm gặp

Mới đây, Phòng khám Cấp cứu của bệnh viện tiếp nhận bệnh nhi Đ.T.L. (33 tháng tuổi, trú tại huyện Hải Hà, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện cấp cứu trong tình trạng sốt, ho, suy hô hấp.

Qua kết quả cận lâm sàng, bệnh nhi được chẩn đoán suy hô hấp, viêm phổi thùy trái, tràn mủ màng phổi trái, khối dịch màng phổi trái dày 74mm, tiên lượng nặng. Sau khi giải thích gia đình, bệnh nhi được chuyển ngay tới phòng mổ thực hiện phẫu thuật lấy ra gần 1.000ml dịch mủ gây xẹp toàn bộ phổi trái. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhi đã ổn định, chuyển Khoa Hồi sức tích cực tiếp tục chăm sóc và điều trị phục hồi tích cực.

 

Với trường hợp bệnh nhi L.M.C. (3 tháng tuổi, trú tại huyện Bình Liêu, tỉnh Quảng Ninh) được chẩn đoán teo và hẹp bẩm sinh hậu môn có đường rò. Đây là một trường hợp bẩm sinh hiếm gặp, các bác sĩ chỉ định thực hiện phẫu thuật thì 1 mở hậu môn nhân tạo trước đó 1 tháng và kết hợp theo dõi điều trị, đến nay đã ổn định sức khỏe, bệnh nhi được tiếp tục được phẫu thuật nội soi tạo hình hậu môn giúp phát triển tốt nhất về thể chất, thẩm mỹ. Sau phẫu thuật thì 2, sức khỏe bệnh nhi ổn định, hậu môn nhân tạo ra phân đều, trẻ tỉnh, có thể chơi đùa với gia đình.

Trước đó, bệnh viện tiếp nhận trường hợp bệnh nhi V.K.A. (13 tuổi, trú tại thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng sốc kèm đau bụng hạ vị, buồn nôn, không trung tiện, không đại tiện được.

 

Kết quả siêu âm và chụp X-quang cho thấy tại khoang Morrison, khoang lách thận và giữa các quai ruột có nhiều dịch tự do, chỗ dày nhất 44mm, các quai ruột non giãn, trong lòng căng dịch và hơn, nhu động kém… Từ các kết quả cận lâm sàng, các bác sĩ đã hội chẩn toàn viện và chẩn đoán bệnh nhi bị viêm phúc mạc cấp, hoại tử ruột do xoắn ruột.

Ngay lập tức, bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật cấp cứu xử trí cắt bỏ phần ruột xoắn hoại tử, rửa sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu, kết hợp điều trị kháng sinh và chuyển Khoa Hồi sức tích cực, Khoa Ngoại chuyên khoa chăm sóc điều trị tích cực. Đến nay, sức khỏe bệnh nhi đã ổn định và được ra viện.

Đây là một trường hợp hiếm gặp do nguyên nhân gây xoắn ruột xuất phát từ thoát vị nội bẩm sinh tại khoang bụng, quá trình phát triển bất ngờ đoạn ruột chui vào khe gây tắc ruột hoại tử.